NG - sports记者宋承翰 发自北京 7月23日，国家医保局发布DRG/DIP付费2.0版分组方案，发布会上国家医保局多次表态希望广开言路，直接面向医疗机构、医务人员收集关于DRG/DIP分组、技术规范、价格改革协同等方面的意见和建议。此外，各地还将建立医保数据工作组，及时向医院反馈医保数据。

　　DRG/DIP付费是近年来医保改革的核心动作之一，旨在提高医疗管理服务质量和效率，解决“过度医疗”、医疗费用过快增长等问题，并促进医院精细化运营。DRG全称“疾病诊断相关分组”，其原理是，按照“临床路径相似，资源消耗相近”的原则为疾病诊断分组，并基于历史大数据确定每个分组的支付标准。不过，DRG推行过程中也引起一些医院管理人员、医务人员的争议，认为其限制颇多，影响临床诊疗选择。

　　考虑到疾病和诊疗情况变化，DRG/DIP分组方案需要定期更新，使支付标准与分组情况更符合现实需要。国家医保局在提供给媒体的材料中表示，在DRG/DIP推行过程中，陆续收到地方医保部门、医疗机构的反馈，提出优化现有分组的需求，主要集中在重症、血液等少数DRG支付标准与临床实际发生费用差距比较大的组别。

　　“由于DRGIDIP分组直接关系医保付费，因此动态调整分组是确保医保支付方式科学性NG - sports、避免医疗机构对抗支付方式改革，实现医保、医疗协同治理和发展的关键举措。”国家医保局表称。

　　针对2.0版推行过程中可能出现的新情况和新意见，国家医疗保障局医药服务管理司司长黄心宇表示NG - sports，各地要建立面向医疗机构医务人员的意见收集和反馈机制，不仅各个统筹地区要加强意见的收集、整理和报送，国家医保局也将设立专门的意见收集邮箱，直接面向医疗机构医务人员收集关于DRG/DIP分组、技术规范、价格改革协同等方面的意见和建议。

　　此外，针对不同医疗机构对政策和分组、支付标准了解不充分的情况，国家医保局还称将加强反馈和培训工作。黄心宇介绍，各个统筹地区要建立由不同级别、不同类型的医药机构代表组成的医保数据工作组，目的是探索形成一个医保部门向医疗机构及时反馈基金运行情况、分项支出、医疗机构医保基金费用分布等数据的机制，以便于医院的管理者对医疗机构的运行能够及时掌控，对未来有预期NG - sports。

　　“通过这些实实在在的医保数据，找到医疗服务的提供，与医保基金的消耗之间的规律，形成共识，提高基金的使用效率，对群众能够提供更加优质高效的医疗服务。”他说，“这是一个创新的工作。其实本质上是医保定期向医疗机构亮家底，增进交流合作，信息共享，体现医保去赋能医疗机构的发展。”

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